青少年脛骨結節骨軟骨炎是一種常見(jiàn)于10-15歲青少年的膝關(guān)節疾病，主要表現為脛骨結節處疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。該病通常由劇烈運動(dòng)、外傷或骨骼快速生長(cháng)引起，可通過(guò)休息、冰敷、藥物治療和物理治療等方式緩解。

1. 休息制動(dòng)

急性期需限制跑跳等劇烈運動(dòng)，必要時(shí)使用護膝或支具固定膝關(guān)節。休息可減輕脛骨結節處牽拉力，緩解炎癥反應。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)替代高強度訓練。

2. 局部冰敷

疼痛發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于脛骨結節處，每次15-20分鐘，每日2-3次。冰敷能收縮局部血管，減輕腫脹和炎性滲出。注意避免皮膚凍傷，冰敷間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。

3. 藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮痛作用，但需注意胃腸道不良反應，避免長(cháng)期使用。

4. 物理治療

超聲治療、沖擊波療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收?？祻推诳蛇M(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，增強肌肉力量以分擔肌腱負荷。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師指導，每周2-3次為宜。

5. 手術(shù)治療

對于病程超過(guò)2年、保守治療無(wú)效且嚴重影響生活的患者，可考慮脛骨結節切除術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行膝關(guān)節功能鍛煉。該術(shù)式能徹底解除肌腱牽拉，但存在生長(cháng)板損傷風(fēng)險。

青少年脛骨結節骨軟骨炎患者應選擇平底運動(dòng)鞋，避免硬地長(cháng)時(shí)間奔跑。日常飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日保證500ml牛奶或等量乳制品攝入。運動(dòng)前充分熱身，運動(dòng)后做好拉伸，單次運動(dòng)時(shí)長(cháng)控制在60分鐘內。若疼痛持續加重或出現夜間痛，應及時(shí)復查排除其他骨病。多數患者骨骼發(fā)育成熟后癥狀可自行緩解，家長(cháng)不必過(guò)度焦慮。