鼻咽炎和鼻咽癌的區分主要依據病程特點(diǎn)、癥狀表現、檢查結果及病理診斷。鼻咽炎多為急性或慢性炎癥，鼻咽癌屬于惡性腫瘤，兩者在病因、進(jìn)展速度和治療方式上有本質(zhì)差異。

1、病程特點(diǎn)

鼻咽炎病程較短，急性發(fā)作多與感染相關(guān)，慢性炎癥可持續數月但癥狀較輕。鼻咽癌進(jìn)展隱匿，癥狀隨時(shí)間加重且難以自行緩解。

2、癥狀表現

鼻咽炎常見(jiàn)咽痛、鼻塞、分泌物增多等局部癥狀，偶伴低熱。鼻咽癌早期可能僅有回吸性血涕，晚期可出現頸部腫塊、頭痛、顱神經(jīng)麻痹等浸潤性癥狀。

3、檢查結果

鼻咽炎電子鼻咽鏡可見(jiàn)黏膜充血水腫，影像學(xué)無(wú)骨質(zhì)破壞。鼻咽癌鏡下可見(jiàn)菜花樣新生物，CT/MRI顯示占位性病變伴周?chē)Y構侵犯。

4、病理診斷

鼻咽炎活檢顯示炎性細胞浸潤，無(wú)異性細胞。鼻咽癌病理可確診為鱗狀細胞癌或其他惡性腫瘤類(lèi)型，EB病毒檢測常呈陽(yáng)性。

若出現持續鼻咽部不適或異常出血，建議盡早就醫完成電子鼻咽鏡及影像學(xué)檢查，病理活檢是鑒別診斷的金標準。