張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
宮外孕可以通過(guò)B超檢查發(fā)現，準確率較高。B超檢查宮外孕的方式主要有經(jīng)陰道超聲、經(jīng)腹部超聲、彩色多普勒超聲、三維超聲成像。
1、經(jīng)陰道超聲探頭直接接觸陰道壁，能清晰顯示輸卵管等部位，對早期宮外孕診斷靈敏度高，可觀(guān)察到孕囊位置異常及周?chē)鲅闆r。
2、經(jīng)腹部超聲適用于妊娠周數較大或陰道檢查受限者，需膀胱充盈后掃描，可發(fā)現盆腔包塊及腹腔內出血征象，但分辨率低于陰道超聲。
3、彩色多普勒通過(guò)血流信號鑒別輸卵管妊娠與黃體囊腫，異常妊娠灶周邊可見(jiàn)環(huán)狀血流，輸卵管壁血流信號增強具有特征性。
4、三維超聲立體成像能更直觀(guān)顯示異位妊娠灶與周?chē)M織關(guān)系，對復雜病例如宮角妊娠、卵巢妊娠的定位診斷價(jià)值顯著(zhù)。
懷疑宮外孕時(shí)應及時(shí)就醫，結合血HCG檢測可提高診斷準確性，避免劇烈運動(dòng)防止妊娠部位破裂大出血。
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