

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨折愈合過程中會(huì)有輕微疼痛,主要表現(xiàn)為早期骨痂形成期刺痛、恢復(fù)期牽拉痛及愈合后偶然性隱痛。新骨生長引發(fā)的疼痛程度與骨折類型、個(gè)體耐受性及康復(fù)階段密切相關(guān)。
1、骨痂刺激骨折后7-14天血腫機(jī)化形成纖維骨痂,局部存在炎癥反應(yīng)導(dǎo)致脹痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴0被悠徑狻?/p>2、應(yīng)力牽拉
愈合中期力學(xué)刺激誘發(fā)微疼痛,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)牽拉感說明新骨正在重塑,可配合微波理療并補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片。
3、神經(jīng)修復(fù)伴隨骨愈合的神經(jīng)末梢再生可能產(chǎn)生針刺樣痛感,維生素B12片和甲鈷胺片能幫助神經(jīng)修復(fù)。
4、異常疼痛持續(xù)劇痛伴紅腫需警惕感染或畸形愈合,需復(fù)查X線排除骨髓炎等并發(fā)癥,必要時(shí)使用注射用頭孢呋辛鈉干預(yù)。
康復(fù)期保持適量負(fù)重訓(xùn)練促進(jìn)骨痂成熟,每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診評(píng)估愈合進(jìn)度。
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