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尿結(jié)石手術(shù)治療

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問題描述

尿結(jié)石手術(shù)治療

醫(yī)生回答

顏克強(qiáng)

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

尿結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放式手術(shù)等方式治療。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于兩厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦碎石,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

2、輸尿管鏡碎石取石術(shù)

通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,激光或氣壓彈道碎石后取出,適合輸尿管中下段結(jié)石,需留置雙J管預(yù)防粘連。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道,腎鏡直視下粉碎并清除較大腎結(jié)石,可能引起出血或感染,術(shù)后需監(jiān)測生命體征。

4、開放式手術(shù)

僅用于復(fù)雜性結(jié)石或合并解剖異常者,通過腰部或腹部切口直接取石,創(chuàng)面較大需預(yù)防術(shù)后腸梗阻等并發(fā)癥。

術(shù)后需每日飲水兩千毫升以上,限制草酸鈣含量高的食物,規(guī)律復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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