醫生回答
曲中玉 副主任醫師
受精卵不能直接胚胎移植主要與子宮內膜容受性不足、胚胎發(fā)育不同步、遺傳物質(zhì)異常篩查需求、母體激素水平未達標等因素有關(guān)。
1. 內膜容受性子宮內膜需達到特定厚度和血流狀態(tài)才能接受胚胎，過(guò)早移植可能導致著(zhù)床失敗?？赏ㄟ^(guò)超聲監測內膜形態(tài)，必要時(shí)使用雌激素類(lèi)藥物改善內膜條件。
2. 胚胎同步性受精卵需在體外培養至囊胚階段，與子宮內膜發(fā)育周期同步。過(guò)早移植的卵裂期胚胎存活率較低，實(shí)驗室培養可篩選發(fā)育潛能更好的胚胎。
3. 遺傳篩查胚胎移植前需進(jìn)行染色體異常篩查，直接移植未檢測的受精卵可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。第三代試管嬰兒技術(shù)可對囊胚進(jìn)行植入前遺傳學(xué)診斷。
4. 激素調控母體孕酮等激素水平需達到妊娠標準，直接移植可能因黃體功能不足導致著(zhù)床失敗?？赏ㄟ^(guò)黃體酮陰道凝膠或注射液進(jìn)行支持治療。
建議在生殖醫學(xué)中心專(zhuān)業(yè)指導下，根據個(gè)體情況制定胚胎培養方案，移植后注意避免劇烈運動(dòng)并保持均衡營(yíng)養。
