糖尿病通常不影響生育能力，但需控制血糖以降低母嬰風(fēng)險。

高血糖可能增加流產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險，建議孕前3-6個月通過飲食、運(yùn)動和藥物使糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。

合并視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥時需優(yōu)先治療，孕期可能加速病情進(jìn)展，孕前應(yīng)完善眼底、尿微量白蛋白等檢查。

計劃懷孕前需將二甲雙胍等口服藥調(diào)整為胰島素，避免藥物致畸風(fēng)險，用藥方案需在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同指導(dǎo)下制定。

孕期需加強(qiáng)血糖監(jiān)測和產(chǎn)檢頻率，妊娠期糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后需復(fù)查糖耐量，新生兒需監(jiān)測低血糖等情況。

糖尿病夫妻備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免煙酒，男性患者需注意血糖對精子質(zhì)量的影響。