

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尖銳濕疣激光治療后周圍出現(xiàn)新發(fā)皮損可能由治療不徹底、病毒潛伏感染、局部免疫力低下、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞穑杞Y(jié)合復(fù)診檢查明確原因并調(diào)整治療方案。
1、治療不徹底激光可能未完全清除亞臨床感染病灶,導(dǎo)致疣體在原發(fā)灶周圍復(fù)發(fā)。需由醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行補(bǔ)充冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏。
2、病毒潛伏感染HPV病毒在表皮基底層持續(xù)存在,可表現(xiàn)為治療后新發(fā)皮損。建議配合使用干擾素凝膠聯(lián)合口服胸腺肽腸溶片增強(qiáng)免疫清除。
3、局部免疫力低下合并糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易復(fù)發(fā)。需控制基礎(chǔ)疾病,局部可應(yīng)用重組人干擾素α2b栓輔助治療。
4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)創(chuàng)面未愈合期間過(guò)早性生活或摩擦刺激可能導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。應(yīng)保持會(huì)陰干燥清潔,避免抓撓,遵醫(yī)囑使用抗病毒噴昔洛韋乳膏。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查,治療期間禁止性接觸,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑有助于增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。
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