醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤多數(shù)情況下可通過(guò)藥物保守治療控制癥狀，常用藥物有促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、孕激素受體調(diào)節(jié)劑、止血藥等，若肌瘤體積較大或癥狀嚴(yán)重需考慮手術(shù)干預(yù)。
1、藥物治療：促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林可縮小肌瘤體積；孕激素受體調(diào)節(jié)劑如米非司酮能抑制肌瘤生長(zhǎng)；氨甲環(huán)酸等止血藥適用于月經(jīng)量過(guò)多者。
2、手術(shù)指征：肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)嚴(yán)重貧血、尿頻等癥狀時(shí)，建議行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
3、定期隨訪(fǎng)：藥物治療期間需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤大小變化及藥物不良反應(yīng)。
4、生活方式：避免攝入含雌激素食物，控制體重在正常范圍，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
藥物選擇需根據(jù)年齡、生育需求及癥狀程度個(gè)體化制定，建議在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期評(píng)估療效。
