醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
孕囊不在子宮屬于異常情況，主要與輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等因素有關(guān)，需緊急就醫(yī)處理。
1、輸卵管妊娠孕囊著床于輸卵管多見，與輸卵管炎癥或粘連有關(guān)，表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛和陰道流血，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液，或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
2、卵巢妊娠孕囊在卵巢著床較罕見，與排卵異常有關(guān)，常伴劇烈腹痛和內(nèi)出血，需通過(guò)手術(shù)清除妊娠組織并修復(fù)卵巢。
3、腹腔妊娠孕囊附著于腹腔器官，可能引起器官損傷和大出血，需手術(shù)取出胚胎，術(shù)中可能需輸血治療。
4、宮頸妊娠孕囊位于宮頸管內(nèi)易導(dǎo)致大出血，可采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血后行清宮術(shù)，嚴(yán)重者需切除子宮。
所有異位妊娠均有生命危險(xiǎn)，確診后避免劇烈活動(dòng)，立即入院治療，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍。
