

陳國棟 副主任醫師
胃疼患者是否需要同時(shí)做胸透和心電圖需結合具體病情判斷,多數情況下無(wú)須常規檢查,少數情況可能需輔助排查心肺疾病。
胃鏡檢查主要針對食管、胃、十二指腸等上消化道病變,胸透和心電圖并非胃疼的常規檢查項目。若患者僅表現為典型胃部癥狀如燒心、反酸、上腹痛,且無(wú)胸悶、心悸、呼吸困難等心肺癥狀,通常無(wú)需額外檢查。胃鏡本身操作風(fēng)險較低,健康人群術(shù)前評估多不強制要求心電圖,胸透對胃部疾病診斷價(jià)值有限。
當患者存在不明原因胸痛、活動(dòng)后氣促、心律失常等癥狀,或既往有冠心病、肺部疾病史時(shí),可能需要心電圖和胸透輔助鑒別診斷。例如胃食管反流病與心絞痛癥狀易混淆,老年人或合并多種慢性病患者需排除心肺疾患。部分醫療機構可能根據麻醉需求或手術(shù)預案,要求完善基礎心肺功能評估。
胃疼患者應詳細描述癥狀特點(diǎn)和既往病史,由醫生綜合判斷檢查必要性。檢查前避免進(jìn)食8-12小時(shí),穿著(zhù)寬松衣物方便檢查。長(cháng)期胃疼或癥狀加重者應及時(shí)復查胃鏡,日常注意規律飲食、避免辛辣刺激食物,減少焦慮情緒對胃腸功能的影響。
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