

王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
咳嗽吐濃痰可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張等原因有關(guān),可通過藥物治療和生活調(diào)整改善癥狀。
1、遺傳因素部分人群因遺傳性纖毛功能障礙導(dǎo)致痰液黏稠不易排出。治療需加強(qiáng)氣道濕化,可使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等祛痰藥物。
2、環(huán)境刺激粉塵、煙霧等刺激物長期接觸可引起呼吸道分泌物增多。應(yīng)遠(yuǎn)離污染環(huán)境,癥狀明顯時(shí)可使用桉檸蒎、羧甲司坦、溴己新等藥物。
3、上呼吸道感染細(xì)菌性鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致膿性分泌物倒流。可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),常見咽痛癥狀,可選用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
4、支氣管擴(kuò)張氣道結(jié)構(gòu)異常易積存感染性痰液。多由銅綠假單胞菌定植引起,伴隨咯血癥狀,需氧氟沙星、環(huán)丙沙星等抗感染聯(lián)合體位引流治療。
日常保持空氣濕潤,每日飲水超過1500毫升有助于稀釋痰液,若痰量超過30毫升/天或出現(xiàn)血絲應(yīng)立即就診。
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