IgA腎病患者在病情穩定、腎功能正常的情況下可以生育，但需在醫生指導下嚴格評估風(fēng)險并做好孕期管理。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎炎，妊娠可能加重腎臟負擔。

IgA腎病患者若血壓控制良好、24小時(shí)尿蛋白定量低于1克且腎功能正常，妊娠風(fēng)險相對較低。這類(lèi)患者孕期需密切監測血壓、尿蛋白及腎功能，每1-2個(gè)月復查一次。多數患者通過(guò)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、規律服用降壓藥如拉貝洛爾片或甲基多巴片，可維持妊娠安全。但妊娠期間可能出現尿蛋白增多或血壓升高，需及時(shí)調整治療方案。

若患者存在腎功能不全、高血壓控制不佳或24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克，妊娠可能導致腎病快速進(jìn)展。這類(lèi)患者妊娠期發(fā)生子癇前期、胎兒生長(cháng)受限的風(fēng)險顯著(zhù)增加。部分患者孕期需提前使用低分子肝素鈣注射液預防血栓，或短期應用糖皮質(zhì)激素控制病情活動(dòng)。嚴重腎功能不全患者妊娠可能需提前進(jìn)行血液透析。

IgA腎病患者計劃妊娠前應完成腎病相關(guān)檢查，包括腎穿刺病理評估、血壓及蛋白尿控制。妊娠期間需聯(lián)合腎內科與產(chǎn)科共同管理，避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。產(chǎn)后仍需定期隨訪(fǎng)腎功能，部分患者可能需調整免疫抑制劑如他克莫司膠囊的用量。日常需保持低鹽飲食，每日攝鹽量不超過(guò)5克，避免劇烈運動(dòng)及感染誘發(fā)腎病加重。