長(cháng)效胰島素一般不能直接控制餐后血糖，主要用于控制空腹和基礎血糖水平。餐后血糖升高通常需配合短效或速效胰島素使用。

長(cháng)效胰島素的作用機制是通過(guò)緩慢釋放胰島素來(lái)維持基礎胰島素水平，作用時(shí)間可達24小時(shí)左右，能有效穩定非進(jìn)食狀態(tài)下的血糖。這類(lèi)藥物對抑制肝臟葡萄糖輸出、減少空腹血糖波動(dòng)效果顯著(zhù)，但起效緩慢且峰值平緩，無(wú)法快速應對進(jìn)食后碳水化合物的吸收高峰。臨床常用的長(cháng)效胰島素包括甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液等。

控制餐后血糖需要能快速起效的胰島素類(lèi)型。短效胰島素如重組人胰島素注射液通常在餐前15-30分鐘注射，速效胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液可在餐前即刻注射，兩者能模擬生理性餐時(shí)胰島素分泌，直接作用于食物消化吸收階段的血糖上升。若單獨使用長(cháng)效胰島素而未補充餐時(shí)胰島素，可能導致餐后高血糖狀態(tài)持續，增加糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險。

糖尿病患者應定期監測全天血糖譜，包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖值。根據血糖波動(dòng)特點(diǎn)，醫生會(huì )制定包含基礎胰島素和餐時(shí)胰島素的強化治療方案。日常需注意注射部位輪換、定時(shí)定量進(jìn)餐、預防低血糖等措施，并配合飲食管理和運動(dòng)干預實(shí)現血糖全面達標。