小孩肺炎心跳快可能是呼吸系統感染引起的代償性反應，常見(jiàn)于發(fā)熱、缺氧或炎癥刺激。肺炎患兒心跳加快通常與呼吸困難、咳嗽加劇、精神萎靡等癥狀并存，需警惕重癥肺炎可能。

肺炎患兒出現心跳加快時(shí)，往往伴隨體溫升高。發(fā)熱時(shí)機體代謝率增加，心臟需加速泵血以滿(mǎn)足氧耗需求。此時(shí)心率可能比基礎值增加10-20次/分，但一般不超過(guò)160次/分。聽(tīng)診肺部可聞及濕啰音，胸片顯示肺部浸潤影，血常規提示白細胞計數異常。

當出現嚴重缺氧時(shí)，患兒可能出現代償性心動(dòng)過(guò)速，心率常超過(guò)180次/分。此時(shí)口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現明顯，血氧飽和度低于90%。這種情況提示肺部病變范圍較大，可能合并胸腔積液或肺不張，需緊急醫療干預。部分患兒會(huì )出現煩躁不安或意識改變等神經(jīng)系統癥狀。

建議家長(cháng)保持患兒半臥位以改善呼吸，定時(shí)監測體溫和心率。避免劇烈活動(dòng)加重心臟負擔，保證充足液體攝入防止脫水。如發(fā)現呼吸頻率持續超過(guò)50次/分、心率超過(guò)180次/分或出現嗜睡拒食等情況，須立即就醫。醫生可能會(huì )進(jìn)行血氣分析、胸部CT等檢查，并根據病原學(xué)結果選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗感染藥物治療，重癥需氧療或機械通氣支持。