

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹可能由遺傳因素、接觸致敏物質(zhì)、感染因素、自身免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。
1、遺傳因素部分患者存在家族過敏史,發(fā)病時(shí)皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。建議避免已知過敏原刺激,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。
2、接觸致敏物質(zhì)攝入魚蝦等異種蛋白或接觸花粉、塵螨等吸入性過敏原易引發(fā)風(fēng)團(tuán)疹。需立即脫離過敏環(huán)境,醫(yī)生可能開具爐甘石洗劑、地塞米松軟膏、孟魯司特鈉聯(lián)合治療。
3、感染因素細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)急性蕁麻疹,常見于上呼吸道感染后,伴隨發(fā)熱癥狀。需針對(duì)性使用頭孢克肟、阿昔洛韋等抗感染藥物,配合苯海拉明緩解癥狀。
4、自身免疫異常慢性蕁麻疹患者多存在甲狀腺抗體等異常,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)。需檢測(cè)免疫功能,必要時(shí)使用環(huán)孢素、奧馬珠單抗等藥物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
建議發(fā)病期間避免搔抓皮膚,記錄飲食日記排查過敏原,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
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