醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
髕骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。髕骨關(guān)節(jié)炎通常由長期勞損、外傷史、肥胖、年齡增長等原因引起。
一、生活干預(yù)減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，日常避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作，控制體重在合理范圍。肥胖患者體重減輕可顯著緩解關(guān)節(jié)壓力。
二、物理治療超短波、超聲波等理療手段可改善局部血液循環(huán)。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作。
三、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖可保護(hù)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。
四、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者，嚴(yán)重病例需行人工關(guān)節(jié)置換。手術(shù)選擇需結(jié)合年齡、病變程度綜合評估。
建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。
