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光咳嗽吃藥也不好是怎么回事

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問(wèn)題描述

光咳嗽吃藥也不好是怎么回事

醫生回答

何潔

何潔 副主任醫師

中日友好醫院

咳嗽長(cháng)期不愈可能與感染未清除、過(guò)敏反應、胃食管反流、慢性氣道疾病等因素有關(guān)。

1、感染未清除

細菌或病毒感染后氣道黏膜持續受損,表現為干咳或少量白痰,需完善血常規檢查,可遵醫囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療。

2、過(guò)敏反應

接觸塵螨花粉等過(guò)敏原引發(fā)氣道高反應,特征為陣發(fā)性嗆咳伴咽癢,建議檢測過(guò)敏原,可選用氯雷他定、孟魯司特鈉、布地奈德等藥物控制炎癥。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,平臥時(shí)加重,可能伴隨反酸燒心,需通過(guò)胃鏡確診,可服用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等抑酸促動(dòng)力藥物。

4、慢性氣道疾病

哮喘或慢性支氣管炎導致氣道痙攣狹窄,表現為夜間咳喘、胸悶,需肺功能檢查確認,長(cháng)期控制可選用沙丁胺醇、噻托溴銨、氟替卡松等吸入制劑。

咳嗽期間建議保持空氣濕潤,避免辛辣刺激飲食,若持續超過(guò)2周需完善胸部CT等檢查排除肺部占位性病變。

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