醫生回答
公衍民 主治醫師
同房后服用避孕藥仍懷孕時(shí)，多數情況下胎兒可以保留。避孕藥失敗后妊娠是否繼續需評估藥物類(lèi)型、服用時(shí)間及胚胎發(fā)育情況。
1. 藥物影響緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮，通常對已著(zhù)床胚胎無(wú)致畸作用。常規短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片在妊娠早期誤服時(shí)風(fēng)險較低。
2. 時(shí)間因素受精后2周內屬全或無(wú)時(shí)期，藥物若導致嚴重損害會(huì )自然流產(chǎn)。孕5周后器官形成期則需嚴格評估，建議通過(guò)超聲檢查確認胚胎狀態(tài)。
3. 健康監測需進(jìn)行孕早期血清學(xué)篩查和NT超聲檢查。如服用避孕藥后出現陰道出血或腹痛，應及時(shí)排除異位妊娠或先兆流產(chǎn)。
4. 遺傳咨詢(xún)對于長(cháng)期服用避孕藥后妊娠者，可進(jìn)行絨毛膜取樣或羊水穿刺檢查染色體。臨床數據顯示避孕藥失敗妊娠的胎兒畸形率與正常妊娠無(wú)顯著(zhù)差異。
建議妊娠期間規律產(chǎn)檢，加強營(yíng)養補充葉酸，避免接觸其他致畸因素。具體妊娠決策應結合產(chǎn)科醫生評估結果。
