

張書(shū)信 主任醫師
肛門(mén)周?chē)睗耩W可能由肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免抓撓加重癥狀。
1、肛周濕疹
肛周濕疹可能與局部衛生不良、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現為紅斑、丘疹伴滲出??勺襻t囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或硼酸氧化鋅軟膏保護創(chuàng )面。避免使用堿性洗劑刺激皮膚。
2、痔瘡
痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān),通常表現為肛周腫物脫出及分泌物增多??勺襻t囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀。嚴重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、真菌感染
真菌感染可能與潮濕環(huán)境、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現為環(huán)形紅斑伴脫屑??勺襻t囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。糖尿病患者需加強血糖控制。
4、寄生蟲(chóng)感染
蟯蟲(chóng)病常見(jiàn)于兒童,可能與接觸污染物品有關(guān),通常表現為夜間肛周劇癢??勺襻t囑口服阿苯達唑片,配合硫磺軟膏外用。家長(cháng)需對患兒衣物床單進(jìn)行煮沸消毒。
5、接觸性皮炎
接觸性皮炎可能與衛生巾、洗滌劑等刺激物有關(guān),通常表現為邊界清晰的紅斑??勺襻t囑使用爐甘石洗劑止癢,嚴重時(shí)短期應用地奈德乳膏。避免再次接觸致敏物質(zhì)。
日常需保持肛周清潔干燥,穿純棉透氣內褲,排便后使用溫水清洗。飲食避免辛辣刺激食物,增加膳食纖維攝入預防便秘。若癥狀持續不緩解或出現潰爛、出血等情況,應及時(shí)至肛腸科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物檢測或肛門(mén)鏡檢查明確診斷。
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