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風(fēng)疹塊過敏怎么辦

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問題描述

風(fēng)疹塊過敏怎么辦

醫(yī)生回答

張永生

張永生 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

風(fēng)疹塊過敏可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。風(fēng)疹塊通常由食物過敏、藥物過敏、感染因素、物理刺激、免疫異常等原因引起。

1、避免接觸過敏原

風(fēng)疹塊過敏需立即排查并遠(yuǎn)離可疑過敏原,常見過敏原有海鮮、堅(jiān)果、花粉、動(dòng)物皮屑等。過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄飲食日記,避免重復(fù)接觸致敏物質(zhì)。室內(nèi)保持通風(fēng)清潔,定期清洗床品減少塵螨滋生。外出時(shí)可佩戴口罩減少吸入性過敏原刺激。

2、冷敷緩解瘙癢

用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘可暫時(shí)緩解風(fēng)疹塊瘙癢癥狀,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮毛細(xì)血管減輕組織水腫,但需避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。嬰幼兒皮膚嬌嫩,家長需將冷敷溫度控制在20℃左右,單次不超過5分鐘。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)疹塊引起的紅腫瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,肝功能異常者慎用。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律服藥控制癥狀。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏可局部涂抹于風(fēng)疹塊處,每日1-2次幫助消退皮疹。面部及皮膚皺褶處應(yīng)選用弱效制劑,連續(xù)使用不超過2周。家長需注意兒童使用面積不超過體表10%,避免激素吸收過量。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫異常。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需備用地塞米松注射液應(yīng)急。免疫治療期間需定期監(jiān)測IgE水平,治療周期通常持續(xù)3-6個(gè)月。自體血清皮膚試驗(yàn)陽性者可能對免疫調(diào)節(jié)治療反應(yīng)更好。

風(fēng)疹塊過敏期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下避免熱刺激加重癥狀。飲食宜清淡,暫忌辛辣海鮮等發(fā)物。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身過敏癥狀需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查過敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

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