張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
宮外孕導致輸卵管破裂可能出現劇烈腹痛、陰道流血、休克、肩部放射痛等癥狀，按嚴重程度從早期表現到終末期表現排列。
1、劇烈腹痛突發(fā)下腹撕裂樣疼痛是輸卵管破裂的典型表現，多因妊娠組織侵蝕輸卵管壁及血液刺激腹膜引起，需立即手術(shù)清除妊娠物并修復輸卵管。
2、陰道流血暗紅色不規則陰道出血常見(jiàn)于輸卵管妊娠破裂后，因絨毛侵蝕血管及激素水平下降導致，需緊急手術(shù)止血并糾正貧血。
3、休克表現面色蒼白、脈搏細速等失血性休克癥狀提示腹腔內大出血，與輸卵管血管破裂相關(guān)，需快速補液輸血并行腹腔鏡探查。
4、肩部放射痛膈神經(jīng)受腹腔積血刺激引發(fā)肩部牽涉痛，屬于輸卵管破裂晚期表現，需緊急腹腔鏡手術(shù)清除積血并處理出血灶。
出現上述任何癥狀均需立即就醫，術(shù)后注意補充鐵劑及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)康復。
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