

李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右腹股溝斜疝可通過(guò)疝帶固定、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、開(kāi)放疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。右腹股溝斜疝通常由腹壁薄弱、腹壓增高、先天性鞘狀突未閉、結(jié)締組織異常等原因引起。
1、疝帶固定適用于年老體弱或手術(shù)禁忌者,通過(guò)外部壓力暫時(shí)阻止疝內(nèi)容物突出,需注意長(zhǎng)期使用可能造成皮膚壓迫性損傷。
2、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)采用微創(chuàng)技術(shù)置入補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn),可能與補(bǔ)片排異反應(yīng)、術(shù)后血清腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、低熱等癥狀。
3、開(kāi)放疝修補(bǔ)術(shù)傳統(tǒng)手術(shù)方式直接縫合缺損組織,可能與術(shù)后感染、慢性疼痛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為切口紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。
4、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)使用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行無(wú)張力縫合,復(fù)發(fā)率較低,可能與補(bǔ)片移位、異物感等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、牽拉感等癥狀。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng),保持大便通暢,避免增加腹壓動(dòng)作,建議選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花幫助預(yù)防便秘。
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