

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
不孕需要檢查的項(xiàng)目主要有排卵功能評(píng)估、輸卵管通暢性檢查、精液分析、激素水平檢測(cè)。這些檢查有助于明確不孕的具體原因。
1、排卵功能評(píng)估通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、黃體中期孕酮水平檢測(cè)等方法評(píng)估女性排卵功能是否正常,排卵障礙占女性不孕因素的25%左右。
2、輸卵管檢查采用輸卵管造影或腹腔鏡檢查輸卵管是否通暢,輸卵管因素導(dǎo)致的不孕約占30-40%,可能與既往盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。
3、精液分析對(duì)男性進(jìn)行精液常規(guī)檢查,評(píng)估精子數(shù)量、活力、形態(tài)等指標(biāo),男性因素在不孕原因中占30-50%,需排除精索靜脈曲張等疾病。
4、激素檢測(cè)檢查甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)等指標(biāo),內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致排卵異?;螯S體功能不足,占不孕原因的5-10%。
建議不孕夫婦同步進(jìn)行檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)初步檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步做宮腔鏡、染色體檢查等。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期,男方需禁欲2-7天。規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于提高生殖功能。
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