

周瑋琰 副主任醫師
山東省立醫院
病毒性角膜炎一般需要7-30天恢復,具體時(shí)間與病毒類(lèi)型、病情嚴重程度、治療是否及時(shí)等因素有關(guān)。
單純皰疹病毒性角膜炎癥狀較輕時(shí),經(jīng)過(guò)規范抗病毒治療,7-14天可逐漸恢復。早期使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等藥物抑制病毒復制,配合人工淚液緩解眼部干燥,多數患者角膜上皮缺損可在1周內修復。若累及角膜基質(zhì)層,可能出現視力模糊、畏光等癥狀,恢復時(shí)間延長(cháng)至2-3周。免疫功能低下者或反復發(fā)作的病例,需聯(lián)合口服阿昔洛韋片進(jìn)行系統治療,同時(shí)避免揉眼、過(guò)度用眼等行為。腺病毒性角膜炎具有自限性,但傳染性強,典型表現為眼紅、異物感,病程約10-21天,急性期需隔離防止交叉感染。重癥病例可能遺留角膜云翳,需定期復查角膜地形圖評估恢復情況。
恢復期間應保持眼部清潔,避免佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食上增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,有助于角膜修復。若出現眼痛加劇、視力驟降或分泌物增多,須立即復診排除細菌混合感染。病毒性角膜炎易復發(fā),愈后仍需遵醫囑定期使用低濃度抗病毒滴眼液維持治療。
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