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成人患紫癜能治愈嗎

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問題描述

成人患紫癜能治愈嗎

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

成人紫癜多數(shù)可以治愈,治療效果與紫癜類型、病因及個(gè)體差異有關(guān),常見類型有過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜、血管炎性紫癜等。

1、過敏性紫癜

多由感染或過敏原觸發(fā),皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性瘀點(diǎn)瘀斑,可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2、血小板減少性紫癜

免疫異常導(dǎo)致血小板破壞增加,表現(xiàn)為黏膜出血和廣泛瘀斑,治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白,難治性病例需利妥昔單抗。

3、血栓性血小板減少性紫癜

微血管血栓形成伴溶血性貧血,需血漿置換聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)孢素,危急病例使用卡普賽珠單抗。

4、血管炎性紫癜

系統(tǒng)性血管炎引起紫癜樣皮疹,基礎(chǔ)治療為糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,生物制劑可用于重癥。

治療期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,觀察出血癥狀變化,定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能,部分類型需長期隨訪。

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