醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
長(zhǎng)期抽煙對(duì)性功能有負(fù)面影響。吸煙可能通過(guò)血管損傷、激素水平紊亂、神經(jīng)功能抑制、心理因素等途徑降低性功能。
1、血管損傷尼古丁導(dǎo)致血管收縮，減少陰莖血流，可能引發(fā)勃起功能障礙。戒煙和血管活性藥物如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非可改善癥狀。
2、激素紊亂煙草毒素抑制睪酮合成，影響性欲和勃起質(zhì)量。激素替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)需配合戒煙。
3、神經(jīng)抑制長(zhǎng)期吸煙損害支配生殖器的神經(jīng)末梢，導(dǎo)致勃起敏感度下降。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺可輔助治療，但戒煙是關(guān)鍵。
4、心理影響吸煙者常伴焦慮抑郁，間接影響性功能。心理疏導(dǎo)聯(lián)合戒煙能顯著改善性生活質(zhì)量。
建議吸煙者逐步減少吸煙量直至戒煙，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和均衡飲食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或心理干預(yù)。
