李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早孕盆腔積液可能由生理性積液、黃體囊腫、盆腔炎、異位妊娠等原因引起，可通過超聲監(jiān)測、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、生理性積液妊娠早期激素變化可能導(dǎo)致盆腔少量積液，通常無不適癥狀，無須特殊治療，定期超聲觀察即可。
2、黃體囊腫妊娠黃體過度分泌可能形成囊腫伴積液，可能伴隨輕微下腹墜脹，多數(shù)可自行吸收，若囊腫過大需超聲引導(dǎo)穿刺。
3、盆腔炎可能與細(xì)菌上行感染有關(guān)，常伴有下腹痛、發(fā)熱，需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物抗感染治療。
4、異位妊娠輸卵管妊娠破裂會導(dǎo)致盆腔積血，表現(xiàn)為劇烈腹痛和陰道流血，需緊急手術(shù)切除病灶或藥物殺胚治療。
建議孕婦避免劇烈活動，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血需立即就醫(yī)，完善HCG及超聲檢查明確積液性質(zhì)。
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