

申杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦血管瘤伽瑪?shù)吨委熜Ч鄶?shù)情況下較為理想,主要適用于中小型腦血管瘤、深部位置腫瘤、手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者以及術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)的情況。
1、中小型腫瘤伽瑪?shù)秾χ睆叫∮?厘米的腦血管瘤控制率較高,通過精準(zhǔn)放射線聚焦可避免開顱手術(shù)創(chuàng)傷,治療后可能出現(xiàn)短暫頭痛或水腫。
2、深部位置對腦干、丘腦等深部血管瘤具有優(yōu)勢,放射線可穿透正常組織直達(dá)病灶,但需多次影像復(fù)查評估效果,可能伴隨輕微放射性反應(yīng)。
3、高風(fēng)險(xiǎn)患者適用于高齡、基礎(chǔ)疾病多等手術(shù)耐受性差人群,治療前需評估血管瘤破裂風(fēng)險(xiǎn),治療后需監(jiān)測血壓及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。
4、復(fù)發(fā)殘留對術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)的血管瘤可作為補(bǔ)充治療,需結(jié)合DSA或MRI動態(tài)觀察瘤體縮小情況,部分患者需聯(lián)合介入栓塞治療。
治療后需定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查,控制高血壓等危險(xiǎn)因素,避免劇烈運(yùn)動及情緒激動,出現(xiàn)新發(fā)頭痛或神經(jīng)功能障礙應(yīng)及時(shí)就診。
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