醫(yī)生回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嬰兒先天性青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式干預(yù)。該病主要由房角發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染、其他先天異常等原因引起。
1、藥物治療使用降眼壓藥物控制病情，常用碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、前列腺素衍生物如拉坦前列素。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)眼壓調(diào)整用藥方案。
2、激光治療適用于早期病例，通過激光小梁成形術(shù)改善房水引流。治療后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高，需密切監(jiān)測(cè)眼壓變化和角膜透明度。
3、手術(shù)治療小梁切開術(shù)和房角切開術(shù)是主要術(shù)式，通過建立房水外流通道降低眼壓。術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，并定期檢查前房深度。
4、定期隨訪每3-6個(gè)月進(jìn)行眼壓測(cè)量、角膜直徑檢查和視神經(jīng)評(píng)估。家長(zhǎng)需注意患兒畏光、流淚癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒眼部清潔，避免揉眼，按醫(yī)囑復(fù)查，配合視覺康復(fù)治療以最大限度保留視力功能。
