

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒睡覺時(shí)抽搐可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、遺傳代謝性疾病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取觀察護(hù)理或醫(yī)療干預(yù)。
1、生理性肌陣攣:新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致睡眠中肢體突然抽動(dòng)。通常無須特殊處理,家長需注意保持睡眠環(huán)境安靜,避免包裹過緊。
2、低鈣血癥:維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡芤l(fā)血鈣降低。表現(xiàn)為面部或四肢肌肉痙攣,建議家長及時(shí)就醫(yī)檢測血鈣,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑、乳酸鈣顆粒等。
3、顱內(nèi)出血:可能與產(chǎn)傷或缺氧缺血性腦病有關(guān),常伴隨意識障礙或哭聲異常。需立即就醫(yī)進(jìn)行顱腦影像學(xué)檢查,必要時(shí)使用苯巴比妥注射液、甘露醇注射液等藥物控制驚厥。
4、遺傳代謝?。?p>如甲基丙二酸血癥等先天性疾病可能導(dǎo)致代謝紊亂。需通過新生兒篩查確診,家長需配合醫(yī)生進(jìn)行特殊奶粉喂養(yǎng)及左卡尼汀等藥物治療。發(fā)現(xiàn)新生兒頻繁抽搐或伴隨發(fā)熱、拒奶等情況時(shí),家長應(yīng)立即記錄發(fā)作視頻并就醫(yī),哺乳期母親需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入。
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