

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
17歲出現(xiàn)早泄多數可通過行為干預和藥物治療改善。早泄可能由心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、激素失衡等因素引起,治療方法主要有心理疏導、局部麻醉劑、5-羥色胺再攝取抑制劑、生活方式調整。
1. 心理因素青春期性焦慮或壓力可能導致早泄,建議心理醫(yī)生疏導結合行為訓練。伴有緊張、自責癥狀時,心理治療是首選干預方式。
2. 龜頭敏感局部感覺神經過于敏感可選用利多卡因凝膠等表面麻醉劑。包皮過長者考慮包皮環(huán)切術,可能伴隨陰莖觸覺異常。
3. 前列腺炎年輕男性患前列腺炎可能引起射精控制障礙。需查前列腺液確診,可配合阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素治療。
4. 激素失衡睪酮或甲狀腺激素異常需抽血檢測。達泊西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
保持規(guī)律作息,避免過度自慰,穿著寬松棉質內衣有助于改善癥狀。建議家長陪同就診泌尿外科或男科,排除器質性病變后制定個性化方案。
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