

李輝 主任醫師
小便后肛門(mén)滴血但不痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸腫瘤等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病情輕重。
1、痔瘡內痔黏膜破損可能導致無(wú)痛性便血,血液常呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面,可通過(guò)肛門(mén)鏡檢查確診,必要時(shí)使用地奧司明片、邁之靈片、復方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂陳舊性肛裂可能表現為出血不伴疼痛,多因長(cháng)期便秘導致肛管皮膚裂傷,建議增加膳食纖維攝入,配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
3、直腸息肉息肉表面血管破裂會(huì )引起間歇性出血,常伴有里急后重感,需通過(guò)腸鏡檢查明確性質(zhì),較大息肉需行內鏡下黏膜切除術(shù)或電凝摘除術(shù)。
4、結直腸腫瘤腫瘤潰爛可能導致暗紅色血便,中老年患者若伴有體重下降或排便習慣改變應警惕,需完善腫瘤標志物檢測及全結腸鏡檢查明確診斷。
保持規律作息避免久坐,每日飲水超過(guò)1500毫升,便后建議使用溫水清潔肛門(mén),若出血持續超過(guò)一周或出現頭暈乏力等貧血癥狀應立即就醫。
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