

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
血糖升高通常建議首診內(nèi)分泌科,其他關(guān)聯(lián)科室包括代謝病科、心血管內(nèi)科和腎病科。長(zhǎng)期血糖異??赡苌婕岸嘞到y(tǒng)病變,需根據(jù)具體癥狀選擇相應(yīng)???。
1、內(nèi)分泌科作為血糖管理核心科室,負(fù)責(zé)糖尿病篩查診斷和基礎(chǔ)治療。通過糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估病情,開具降糖藥物并制定控糖方案。
2、代謝病科針對(duì)肥胖相關(guān)血糖異常患者,可同時(shí)處理代謝綜合征問題。開展胰島素抵抗評(píng)估,指導(dǎo)生活方式干預(yù)及減重治療。
3、心血管內(nèi)科當(dāng)伴隨胸悶心悸等癥狀時(shí)需排查冠心病。糖尿病患者易并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,需定期進(jìn)行心電圖和血管超聲檢查。
4、腎病科出現(xiàn)尿泡沫增多或水腫時(shí)提示腎臟損害。糖尿病腎病需檢測(cè)尿微量白蛋白和腎功能指標(biāo),調(diào)整經(jīng)腎代謝的降糖藥物。
初診患者建議先完善空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測(cè),就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。日常生活中需注意定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況。
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