右屁股上有根筋扯著痛怎么治療
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王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右臀部牽扯痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)壓迫、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、肌肉勞損久坐或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致臀肌群勞損,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。建議減少久坐時(shí)間,每小時(shí)起身活動(dòng),疼痛期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、坐骨神經(jīng)壓迫腰椎退變或梨狀肌痙攣可能壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合牽引治療緩解壓迫。
3、腰椎間盤突出椎間盤突出可能刺激神經(jīng)根導(dǎo)致臀部牽涉痛,常伴下肢麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甘露醇注射液、腺苷鈷胺注射液等藥物無效時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)。
4、梨狀肌綜合征梨狀肌炎癥或解剖變異可能卡壓坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為臀部深壓痛。超聲引導(dǎo)下局部封閉注射結(jié)合體外沖擊波治療可改善癥狀,頑固病例需手術(shù)松解。
避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)可在膝下墊枕緩解神經(jīng)張力,若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)下肢無力需及時(shí)就診骨科或疼痛科。