便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起，按病情輕重排序為痔瘡→肛裂→結(jié)直腸息肉→結(jié)直腸癌。

痔瘡是便血最常見原因，表現(xiàn)為排便時無痛性鮮紅色血滴落，可能與久坐、便秘等因素有關(guān)，可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓。

肛裂導(dǎo)致便血常伴排便劇痛，血呈鮮紅色且附著于糞便表面，多因大便干硬撕裂肛管所致，需保持排便通暢，藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

息肉引起的便血多為間歇性暗紅色血便，可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)，通常需腸鏡下切除，伴隨腹痛癥狀時可使用美沙拉嗪腸溶片、匹維溴銨片。

結(jié)直腸癌便血多為黏液膿血便，伴隨體重下降及排便習(xí)慣改變，需手術(shù)聯(lián)合放化療，晚期可選用貝伐珠單抗、西妥昔單抗等靶向藥物。

建議出現(xiàn)便血時記錄出血顏色、頻率，避免辛辣刺激飲食，及時進行腸鏡檢查明確病因。