醫生回答
黃玉紅 主任醫師
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
疣狀胃炎不屬于胃癌早期表現，但可能增加癌變風(fēng)險。疣狀胃炎屬于慢性胃炎特殊類(lèi)型，其發(fā)展進(jìn)程可能經(jīng)歷輕度炎癥→黏膜萎縮→腸上皮化生→不典型增生，最終少數病例可能進(jìn)展為胃癌。
1、疾病性質(zhì)差異疣狀胃炎是胃黏膜疣狀隆起性病變，屬于良性炎癥反應；胃癌則是惡性細胞增殖，兩者病理本質(zhì)不同。
2、癌變概率評估疣狀胃炎癌變概率較低，多數患者通過(guò)規范治療可控制病情。癌變風(fēng)險與病灶范圍、幽門(mén)螺桿菌感染等因素相關(guān)。
3、病理演變過(guò)程疣狀胃炎發(fā)展為胃癌需經(jīng)歷漫長(cháng)病理改變，通常伴隨腸化生、異型增生等癌前病變，單純疣狀胃炎不直接等同于癌變。
4、臨床監測重點(diǎn)定期胃鏡監測是預防癌變關(guān)鍵，尤其對合并萎縮性胃炎、腸上皮化生患者需提高隨訪(fǎng)頻率，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。
建議疣狀胃炎患者每6-12個(gè)月復查胃鏡，根除幽門(mén)螺桿菌感染，避免高鹽腌制食品，出現持續腹痛、消瘦等癥狀及時(shí)就診。
