曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
中度宮頸糜爛通常不影響懷孕。宮頸糜爛多數(shù)為生理性柱狀上皮外移，可能由激素變化、慢性炎癥、機械刺激或先天因素引起，但需排除宮頸病變后評估生育功能。
1、激素變化妊娠期或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平升高，引起宮頸柱狀上皮外移，一般無須治療，定期宮頸篩查即可。
2、慢性炎癥長期陰道炎或?qū)m頸炎可能加重糜爛樣改變，需治療原發(fā)病，如細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑、克林霉素栓劑，配合物理治療。
3、機械刺激頻繁性生活或避孕器具摩擦可能導(dǎo)致局部充血，建議減少刺激并更換避孕方式，癥狀明顯時可用重組人干擾素α2b凝膠。
4、先天因素部分女性先天宮頸柱狀上皮范圍較大，表現(xiàn)為糜爛樣外觀，若無癥狀且TCT/HPV檢查正常，通常無須干預(yù)。
備孕前建議完善宮頸癌篩查，避免過度治療生理性改變，保持會陰清潔并規(guī)律婦科檢查。
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