醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
周圍型肺癌是起源于肺段支氣管以下部位的惡性腫瘤，主要特點(diǎn)有生長(zhǎng)位置較周邊、早期癥狀隱匿、影像學(xué)表現(xiàn)典型、易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
1、生長(zhǎng)位置腫瘤多位于肺野外圍區(qū)域，遠(yuǎn)離肺門及大氣道，常見(jiàn)于雙肺上葉尖后段或下葉背段，與中央型肺癌解剖位置顯著不同。
2、癥狀特征早期多無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、痰中帶血，部分患者以轉(zhuǎn)移灶癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。
3、影像學(xué)表現(xiàn)CT檢查可見(jiàn)肺外周孤立性結(jié)節(jié)或腫塊，典型者呈分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷征，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)不均勻強(qiáng)化。
4、轉(zhuǎn)移傾向易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至腦、骨骼、肝臟等遠(yuǎn)處器官，淋巴轉(zhuǎn)移出現(xiàn)較晚，部分病例可發(fā)生胸膜種植轉(zhuǎn)移。
建議40歲以上吸煙人群定期進(jìn)行低劑量CT篩查，發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)至胸外科或呼吸科就診評(píng)估。
