曹廣 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
闌尾瘺可通過(guò)抗生素治療、引流術(shù)、手術(shù)切除、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。闌尾瘺通常由闌尾穿孔、腹腔感染、術(shù)后并發(fā)癥、克羅恩病等原因引起。
1、抗生素治療：細(xì)菌感染引起的闌尾瘺需使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑、頭孢曲松等藥物控制感染。
2、引流術(shù)：膿液積聚時(shí)需行穿刺引流或置管引流，減輕局部壓力，促進(jìn)瘺口閉合。
3、手術(shù)切除：對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性瘺管，需手術(shù)切除病變闌尾及周?chē)芾劢M織，清除感染病灶。
4、營(yíng)養(yǎng)支持：合并營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng)，糾正低蛋白血癥，促進(jìn)組織修復(fù)。
治療期間應(yīng)保持引流口清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查瘺管愈合情況。
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