總有尿意怎么回事
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
總有尿意可能由飲水量過多、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、抗生素治療、藥物或手術(shù)等方式緩解。
1、飲水量過多短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增加,刺激膀胱產(chǎn)生尿意。減少單次飲水量、避免睡前過量飲水可改善癥狀,無須特殊治療。
2、膀胱過度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、盆底肌功能障礙有關(guān)。可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練或使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物控制癥狀。
3、尿路感染細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急,常伴有排尿灼痛??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān),需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、前列腺增生中老年男性前列腺增大壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不盡感和尿頻??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精,保持會(huì)陰清潔,若癥狀持續(xù)或伴隨血尿發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。