

邵自強 主任醫師
輕微腦震蕩通常無(wú)法通過(guò)CT檢查直接確診。腦震蕩屬于功能性損傷,CT主要顯示結構性異常,如出血或骨折,而輕微腦震蕩通常無(wú)此類(lèi)表現。診斷需結合病史、癥狀及神經(jīng)系統檢查綜合判斷。
CT檢查對輕微腦震蕩的敏感性較低,因為其成像原理依賴(lài)于組織密度差異。輕微腦震蕩患者腦組織通常無(wú)肉眼可見(jiàn)的結構改變,CT結果多為陰性。但CT可幫助排除更嚴重的顱腦損傷,如硬膜外血腫、腦挫裂傷等。臨床醫生常通過(guò)患者受傷機制、短暫意識障礙、逆行性遺忘等癥狀進(jìn)行診斷。
極少數情況下,輕微腦震蕩可能伴隨微小出血點(diǎn)或彌漫性軸索損傷,此時(shí)高分辨率CT可能發(fā)現異常。但這類(lèi)情況通常伴隨更嚴重的臨床癥狀,如持續嘔吐、劇烈頭痛或神經(jīng)功能缺損。對于癥狀持續加重的患者,可能需要復查CT或進(jìn)行磁共振成像檢查。
出現頭部外傷后頭暈、惡心或記憶力下降等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫評估。即使CT檢查未發(fā)現異常,也需遵醫囑休息觀(guān)察,避免短期內再次受傷?;謴推陂g應保持充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)和精神刺激,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行認知功能訓練。
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