手腕側面疼是怎么回事
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申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
手腕側面疼可能由腱鞘炎、腕管綜合征、三角纖維軟骨復合體損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。
1、腱鞘炎長期重復手腕動作可能導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冰敷緩解腫脹,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)受壓引發(fā)手掌橈側疼痛,常伴夜間麻木感。腕部制動和營養(yǎng)神經(jīng)治療是關鍵,甲鈷胺片、維生素B1等口服制劑可輔助改善癥狀。
3、TFCC損傷手腕扭轉外力易導致三角纖維軟骨復合體撕裂,旋前旋后動作時疼痛加劇。急性損傷需腕關節(jié)支具固定,嚴重者需關節(jié)鏡修復手術。
4、痛風性關節(jié)炎尿酸結晶沉積在腕關節(jié)引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于高嘌呤飲食人群。秋水仙堿片、非布司他等藥物可控制急性發(fā)作,需長期監(jiān)測血尿酸水平。
避免提重物和重復性手腕動作,發(fā)作期可佩戴護腕限制活動,若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)明顯腫脹變形應及時骨科就診。