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最容易胎停是幾周

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問(wèn)題描述

最容易胎停是幾周

醫(yī)生回答

高珊

高珊 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

胎停育最容易發(fā)生在妊娠8-10周,主要與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素有關(guān)。

1、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān),表現(xiàn)為自然淘汰過(guò)程。可通過(guò)絨毛取樣或流產(chǎn)物基因檢測(cè)明確原因,流產(chǎn)后建議間隔3個(gè)月再備孕。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、甲減等多囊卵巢綜合征患者風(fēng)險(xiǎn)較高,表現(xiàn)為孕激素水平低下。需監(jiān)測(cè)孕酮和HCG,必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等可能影響胚胎著床,常伴月經(jīng)量少癥狀。需通過(guò)宮腔鏡確診,嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后使用雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等會(huì)導(dǎo)致胎盤血栓形成,可能反復(fù)胎停。需檢測(cè)抗心磷脂抗體,確診后使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片等抗凝治療。

備孕期間建議補(bǔ)充葉酸,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),既往胎?;颊邞?yīng)完善雙方染色體和免疫全套檢查。

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