

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝低密度影多數(shù)情況下與肝癌無關(guān),常見原因有肝囊腫、肝血管瘤、脂肪肝、肝膿腫等。肝癌概率主要與病灶特征、病史、腫瘤標(biāo)志物等因素相關(guān)。
1、肝囊腫肝囊腫是良性病變,影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度影,通常無須治療,定期復(fù)查即可。
2、肝血管瘤肝血管瘤為常見肝臟良性腫瘤,增強(qiáng)掃描可見特征性填充表現(xiàn),直徑小于5厘米且無癥狀時(shí)無須處理。
3、脂肪肝脂肪浸潤導(dǎo)致局部肝組織密度降低,可通過超聲彈性成像鑒別,改善生活方式后多數(shù)可逆轉(zhuǎn)。
4、肝膿腫感染性病變表現(xiàn)為低密度影伴周圍水腫,患者常有發(fā)熱癥狀,需抗生素治療或穿刺引流。
發(fā)現(xiàn)肝低密度影應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查,避免高脂飲食并戒酒,遵醫(yī)囑定期隨訪觀察病灶變化。
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