

劉晗 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
小腸血管畸形可通過(guò)內鏡下止血術(shù)、血管栓塞術(shù)、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。小腸血管畸形通常由血管發(fā)育異常、慢性炎癥、門(mén)靜脈高壓、遺傳性出血性毛細血管擴張癥等原因引起。
1、內鏡下止血術(shù):內鏡下電凝或鈦夾止血適用于局限性出血病灶,創(chuàng )傷小且恢復快??赡芘c血管結構異常有關(guān),常表現為反復黑便或貧血。
2、血管栓塞術(shù):介入放射科通過(guò)導管栓塞出血血管,適合彌散性病變。通常與門(mén)靜脈高壓相關(guān),可能伴隨嘔血或血便癥狀。
3、藥物治療:生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽可減少內臟血流,氨甲環(huán)酸有助于止血,沙利度胺能抑制血管增生。需在醫生指導下使用。
4、手術(shù)切除:對頑固性出血或疑似惡變者需行腸段切除術(shù)。遺傳性出血性毛細血管擴張癥患者多見(jiàn),常合并皮膚黏膜血管病變。
患者應避免劇烈運動(dòng)及阿司匹林類(lèi)藥物,定期監測血紅蛋白,急性出血時(shí)需禁食并立即就醫。
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