陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
晚期肺癌患者死前癥狀主要包括呼吸困難、極度疲乏、意識(shí)模糊和疼痛加劇，癥狀按進(jìn)展期至終末期排列。
1、呼吸困難腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導(dǎo)致呼吸費(fèi)力，可能出現(xiàn)端坐呼吸或發(fā)紺，需通過吸氧或藥物緩解。
2、極度疲乏癌細(xì)胞消耗能量及代謝紊亂引發(fā)全身衰竭，患者多數(shù)時(shí)間處于臥床狀態(tài)，需加強(qiáng)護(hù)理支持。
3、意識(shí)模糊缺氧及代謝毒素積累影響腦功能，表現(xiàn)為嗜睡、定向障礙，需保持環(huán)境安靜并監(jiān)測生命體征。
4、疼痛加劇腫瘤侵犯神經(jīng)或骨骼引發(fā)頑固性疼痛，需按階梯使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡、芬太尼貼劑等控制癥狀。
建議家屬配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行舒緩護(hù)理，保持患者體位舒適，關(guān)注心理需求，必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)支持。
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