醫(yī)生回答
剖腹產(chǎn)手術(shù)一般建議不超過3次，實(shí)際次數(shù)需根據(jù)子宮瘢痕愈合情況、妊娠間隔時(shí)間、產(chǎn)婦年齡及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。
1、子宮條件多次剖腹產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮瘢痕處肌層變薄，增加妊娠中晚期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)，需通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)瘢痕厚度。
2、妊娠間隔兩次剖腹產(chǎn)間隔小于18個(gè)月時(shí)，子宮瘢痕修復(fù)不完善，建議嚴(yán)格避孕并完善孕前評(píng)估。
3、年齡因素高齡產(chǎn)婦子宮彈性下降，合并妊娠期高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)耐受性。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)多次手術(shù)可能引發(fā)盆腔粘連、胎盤植入等并發(fā)癥，需在三級(jí)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)。
計(jì)劃再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行孕前咨詢，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，選擇有緊急輸血和新生兒搶救條件的醫(yī)院分娩。
