

陳國棟 副主任醫師
腸胃炎可能會(huì )引起淋巴細胞增高。腸胃炎通常由病毒、細菌或寄生蟲(chóng)感染引起,當機體受到病原體侵襲時(shí),免疫系統會(huì )激活淋巴細胞參與防御反應,導致血液中淋巴細胞數量暫時(shí)性升高。
病毒性腸胃炎是淋巴細胞增高的常見(jiàn)原因。輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染后,免疫系統會(huì )大量增殖淋巴細胞以清除病毒,此時(shí)血常規檢查可能顯示淋巴細胞比例或絕對值升高。這類(lèi)淋巴細胞增高通常為一過(guò)性,隨著(zhù)感染控制可逐漸恢復正常。細菌性腸胃炎如沙門(mén)氏菌、志賀氏菌感染也可能引發(fā)類(lèi)似反應,但部分細菌感染可能以中性粒細胞增高為主。
某些特殊類(lèi)型的腸胃炎可能不伴隨淋巴細胞增高。由毒素引起的食物中毒性腸胃炎、缺血性腸炎或藥物相關(guān)性腸胃炎通常不會(huì )顯著(zhù)影響淋巴細胞計數。自身免疫性腸胃炎如克羅恩病活動(dòng)期可能出現淋巴細胞增高,但更多表現為其他免疫指標異常。嬰幼兒腸胃炎合并脫水時(shí),血液濃縮可能導致淋巴細胞數值假性升高,需結合臨床表現綜合判斷。
出現腸胃炎癥狀伴淋巴細胞增高時(shí),建議完善糞便常規、病原學(xué)檢測等檢查明確病因。治療期間應保持充足水分攝入,避免高脂高纖維飲食,注意觀(guān)察體溫及脫水表現。若淋巴細胞持續異常增高或伴有其他血象異常,需及時(shí)就醫排除血液系統疾病等特殊情況。
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