

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
糖尿病低血糖暈倒可通過(guò)立即進(jìn)食含糖食物、靜脈注射葡萄糖、調(diào)整降糖藥物、監(jiān)測(cè)血糖等方式處理。低血糖通常由藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肝腎功能異常等原因引起。
1、立即進(jìn)食快速補(bǔ)充15-20克易吸收糖分,如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等,癥狀未緩解需重復(fù)進(jìn)行。
2、靜脈補(bǔ)糖意識(shí)障礙者需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液,后續(xù)改用5%-10%葡萄糖液維持。
3、藥物調(diào)整磺脲類(lèi)促泌劑可換用格列美脲,胰島素治療者需調(diào)整基礎(chǔ)率,聯(lián)合使用阿卡波糖可減少波動(dòng)。
4、病因處理排查胰島素瘤需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn),腎上腺功能減退者需補(bǔ)充氫化可的松。
糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶急救卡和糖塊,定期校準(zhǔn)血糖儀,避免空腹運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)頻繁低血糖需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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